联合测绘服务机构申请表
填报时间： 年 月 日
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申请单位基本情况 | ||||||||||||||||||||||||||
单位名称 | （盖章） | 分支机构名称 | （盖章）(非分支机构不填写) | |||||||||||||||||||||||
单位地址 | 注册 地址 |
| 博罗固定办公地址 |
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办公 地址 |
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法人代表 |
| 身份证号码 |
| 负责人： | 身份证号码 |
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联系电话 |
| 联系电话 |
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测绘资质 | 等级 | 级 | 在职职工总数 |
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证书编号 |
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测绘专业技术人员数量 |
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发证日期 |
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组织机构代码（统一社会信用代码） | 总公司和分支机构都要填写 | |||||||||||||||||||||||||
在博罗县办公场所面积（平方米） |
| 固定咨询电话 | 固话和手机号码 | |||||||||||||||||||||||
联合测绘专业技术人员基本情况 | ||||||||||||||||||||||||||
技术类别 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 认定职称 | 检查员 | 身份证号码 | 社保号 | |||||||||||||||||||
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专用测绘仪器设备基本情况 | ||||||||||||||||||||||||||
名称 | 型号（技术指标） | 编号 | 检定日期 | 名称 | 型号（技术指标） | 编号 | 检定日期 | |||||||||||||||||||
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注：以上填写内容须提供证明材料，原件备查。
